لقد كان ضمان رفاهية الضحايا منذ فترة طويلة عنصرا أساسيا في مبادرات العدالة الانتقالية. ولكن في الآونة الأخيرة، بدأ صناع السياسات على المستوى العالمي في إدراك الأهمية المركزية للصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) في المجتمعات الخارجة من الصراع أو القمع، وخاصة بالنسبة لضحايا انتهاكات حقوق الإنسان. يمثل هذا التطور المرحب به والإيجابي فرصة لممارسي العدالة الانتقالية للتفكير بشكل أعمق في ما يعنيه تطبيق عدسة نفسية اجتماعية على ممارساتهم وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها لتعميم الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي بشكل هادف في هذا المجال.
وكما تعلم الممارسون من جهودهم الرامية إلى تعميم قضايا المساواة بين الجنسين، فإن الأمر يتطلب أكثر من مجرد إضافة الخدمات؛ إنها ليست مجرد مسألة جلب طبيب نفساني. وبدلاً من ذلك، يدعو تعميم الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي إلى تركيز أكثر تعمدًا واتساقًا على تعزيز الرفاه النفسي والاجتماعي على المستويات الفردية والمجتمعية والمؤسسية في كل مرحلة من مراحل عملية العدالة الانتقالية، بما في ذلك، بشكل حاسم، في التأطير الشامل وتحليل السياق المحدد. .
يدعو المركز الدولي للعدالة الانتقالية إلى إدراج الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في جميع مبادرات العدالة الانتقالية ويجري أبحاثًا حول أفضل الممارسات في هذا المجال. تقود هذا العمل خبيرة المركز الدولي للعدالة الانتقالية فيرجيني لاديش. وهي المؤلفة الرئيسية للتقرير القادم، "البحث عن رفاهية الناس": تعميم النهج النفسي والاجتماعي للعدالة الانتقالية . جلست إيما عبد الله، المتدربة في مجال الاتصالات في المركز الدولي للعدالة الانتقالية، مؤخرًا مع لاديش لمناقشة أهمية الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي للعدالة الانتقالية وعملها في هذا الموضوع.
إيما عبد الله: ما هو دور الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي، وكيف يساعد في تحقيق أهداف عمليات العدالة الانتقالية؟
فيرجيني لاديش: أعتقد أن محور فكرة العدالة الانتقالية هو اتباع نهج يركز على الضحايا وعدم الإضرار بهم. وعلى الرغم من أن هذا كان جزءًا طويل الأمد من عملنا، إلا أنه في الآونة الأخيرة، هناك وعي متزايد بالترابط بين الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي والعدالة الانتقالية - كوسيلة لتعزيز الرفاهية على مستوى الفرد والمجتمع والمؤسسات. يعتقد بعض الأشخاص أن الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي تقتصر على الدعم الفردي أو الاستشارة. وفي حين أن هذا عنصر مهم، فإن الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي هي عدسة تحليل أخرى يجب أن نطبقها لفهم السياقات التي نعمل فيها، على سبيل المثال، من خلال طرح السؤال التالي: ما هي الانتهاكات التاريخية التي حدثت؟ ما هي الطرق المحددة التي يتعامل بها هذا السياق مع الصعوبات؟ وما هو تراث وندبات تلك الأشكال من العنف والقمع؟ وهذا يساعدنا على تقييم الأضرار ومن ثم التفكير في الاستجابات المناسبة. إن الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) ليست وظيفة إضافية، ولكنها طبقة أخرى لتعميق فهمنا للسياق وجعل هذا الفهم يشكل استجابتنا لهذا السياق.
إيما عبد الله: كيف قام المركز الدولي للعدالة الانتقالية بدمج الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في عمله؟ ما هي بعض الأمثلة على قيام المركز الدولي للعدالة الانتقالية بأنشطة الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي؟
فيرجيني لاديش: إنه شيء نقوم به جميعًا طوال الوقت، ولكن ربما لا نطلق عليه هذا الاسم. أثناء إجراء المقابلات مع زملائنا، أدركنا أنه على الرغم من أن هناك الكثير مما تم إنجازه بالفعل، فمن المهم جعل هذا التركيز أكثر وضوحًا وتحسين عملنا في هذا المجال.
يمكنني أن أعطيك بعض الأمثلة المختلفة. في شمال أوغندا، إذا كنا نتحدث مع مجموعة من النساء الناجيات من الحرب، فبدلاً من أن يقوم أحد زملائنا الأوغنديين - الذين لم يعيشوا نفس الصعوبة - بتيسير المحادثة، فإننا نطور شراكات مع مجموعات من الناجيات الصراع المحدد الذين هم أيضا قادة المجتمع. بهذه الطريقة لدينا أشخاص مروا بالتجربة بأنفسهم وقاموا بتسهيل المحادثة، بدلاً من إنزال شخص من الخارج وهو طبيب نفساني تم تدريبه خارج السياق. كما أننا ندعم ونستفيد من الشبكات المحلية القائمة بالفعل، والتي تعتبر أكثر استدامة وتضمن اتباع نهج أكثر حساسية.
الآن في كولومبيا على سبيل المثال، هناك الولاية القضائية الخاصة للسلام، والتي شارك فيها المركز الدولي للعدالة الانتقالية. في هذه العملية القضائية التي تم إنشاؤها لمحاكمة القضايا الخطيرة من الحرب الأهلية في كولومبيا، كنا نعمل مع خبراء نفسيين اجتماعيين لتطوير الجوانب النفسية والقانونية. الأساليب التي تساعد الضحايا والناجين على المشاركة في العملية القضائية بطريقة تعزز عملية الشفاء والتعافي الخاصة بهم.
تُظهر هذه الأمثلة اتساع نطاق دمج الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي في عمل المجتمع المدني المحلي، وكذلك في مؤسسات العدالة الانتقالية الرسمية التي ترعاها الدولة.
إيما عبد الله: ما هي بعض المفاهيم الخاطئة والمخاوف الشائعة حول الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي، بين الضحايا والممارسين على حد سواء؟
فيرجيني لاديش: أعتقد أن أحد التحديات الأولى هو فكرة أن الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي تتعلق فقط بتقديم الدعم للضحايا والشهود، من خلال الاستشارة أو العلاج. على الرغم من أن هذا جزء كبير منه، فمن المهم أيضًا ربط الفرد بسياقه الاجتماعي - عائلته، ومجتمعه المباشر، ومجتمعه الاجتماعي الأكبر. في النهاية، يتأثر رفاهيتنا بالأحداث التي تحدث على المستويين الوطني والمحلي. ولذا، فإن أحد التحديات الأولى هو تجاوز الفهم المحدود لهذا باعتباره مجرد دعم للضحايا في شكل واحد محدد للغاية، وأن الأمر لا يتعلق فقط بالتعامل مع الأمراض مثل الأمراض العقلية الشديدة. لكن التحدي الآخر يتمثل أيضًا في الوصمة المرتبطة بالصحة العقلية. ومن المهم التغلب على تلك الوصمة. أعتقد أنه في السنوات القليلة الماضية، مع الوباء والعزلة القسرية، كانت هناك زيادة في الوعي تجاه الصحة العقلية كشيء يختبره الجميع ويحتاج إلى الاهتمام به. على الرغم من أنني أعتقد أنه تم إحراز الكثير من التقدم لكسر وصمة العار، إلا أنه لا تزال هناك أماكن لا يحدث فيها هذا الأمر، بما في ذلك بين الممارسين.
إيما عبد الله: بناءً على خبرتك في العمل مع الضحايا والشباب وضحايا العنف الجنسي والعنف القائم على النوع الاجتماعي على وجه الخصوص، ما هي في رأيك التحديات الرئيسية التي تواجه دمج مناهج أو مبادرات الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي في عمليات العدالة الانتقالية؟
فيرجيني لاديش: هناك العديد من التحديات. على وجه التحديد، فيما يتعلق بحالات العنف الجنسي والعنف القائم على نوع الجنس - بالنظر إلى وصمة العار الموجودة - من المهم أن تكون قادرًا على تقديم الدعم الذي لا يعرض الضحايا أو الناجين لمزيد من الوصمة. وهذا أمر أساسي، خاصة إذا لم يكشفوا لعائلاتهم أو مجتمعهم أنهم كانوا ضحية للعنف الجنسي والجنساني. علينا أن نكون حذرين للغاية. من المهم أيضًا أن تكون حساسًا لما هو مقبول ثقافيًا في سياق معين. إذا أردنا إجراء مشاورات مع الناجيات، فإننا لا نطلق عليها، على سبيل المثال، "تشاور حول ما يريده ضحايا العنف الجنسي والجنساني كتعويضات". سنستخدم بدلاً من ذلك المصطلحات التي تتعلق بالسياق ولكن ذلك لا يعرض الضحايا والناجين للخطر مثل "النساء في بناء السلام".
التحدي الكبير الآخر هو أن هذا العمل طويل الأمد. لا يوجد حل سريع، لذلك يتطلب الأمر نهجا طويل الأجل لمعالجة الأضرار على جميع المستويات والدفع نحو تغيير المعايير، حتى لا يصبح العنف أمرا طبيعيا. لذا، فالأمر يتعلق أيضًا بكيفية إنشاء طرق جديدة للتفاعل والتواصل على المستوى الفردي ومع الدولة. إنها عملية طويلة الأمد وتتطلب استثمارًا طويل الأمد، سواء من حيث الوقت أو الموارد أو المرونة.
إيما عبد الله: يمكن للممارسات والمعتقدات الثقافية، خاصة فيما يتعلق بالإيذاء ومشاكل الصحة العقلية، أن تؤثر بشكل كبير على كيفية رؤية الضحايا والممارسين للصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي. ما هي التحديات التي تطرحها هذه الممارسات والمعتقدات وما مدى أهميتها؟ كيف يمكن لمبادرات MHPPS أن تعالج هذه التحديات، مثل الوصمة؟
فيرجيني لاديش: مصطلح "الصحة العقلية" في حد ذاته يمكن أن يسبب في بعض الأحيان الكثير من الوصمة. تعد إضافة الإطار النفسي الاجتماعي أمرًا أساسيًا، لأنه يميل إلى تحمل قدر أقل من الوصمة. بشكل عام، ومع ذلك، في كل سياق، يتم استخدام مصطلحات معينة بشكل أكثر شيوعًا من غيرها للإشارة إلى التعامل مع المشاعر الصعبة أو الحزن. لذا، من المهم أن تكون محددًا للسياق وحساسًا للثقافة وأن تعمل مع قادة موثوقين داخل المجتمع، والذين لا يتعين بالضرورة أن يكونوا علماء نفس أو معالجين مدربين. يسلط هرم الرعاية الضوء على أنه بالنسبة لغالبية السكان - قاعدة الهرم - يمكن تقديم الدعم من قبل قادة محليين موثوقين [و] عمال دعم. في حالات نادرة من الأمراض العقلية الشديدة أو الحالات النفسية – قمة الهرم – تكون هناك حاجة إلى متخصصين مدربين. بشكل عام، يركز العمل الذي نقوم به في المركز الدولي للعدالة الانتقالية على قاعدة الهرم، المتأصلة داخل المجتمع، والتي تساعدك على الوصول إلى المزيد من الناس وتساعد على مكافحة الوصمة ومقاومة الدعم النفسي والاجتماعي.
إيما عبد الله: غالبًا ما يتم التفكير في الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي فيما يتعلق بالضحايا، وحتى في بعض الأحيان الجناة. ولكن ماذا عن الممارسين وغيرهم من العاملين والناشطين في الخطوط الأمامية؟ ما هي احتياجاتهم في مجال الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS)؟ هل ينبغي تصميم المبادرات لهم، وإذا كان الأمر كذلك، فكيف؟
فيرجيني لاديش: هذا مهم للغاية. أشارت بريندا رينولدز - وهي عاملة اجتماعية من كندا صممت وقادت خدمات الصحة العقلية والدعم النفسي والاجتماعي للجنة الحقيقة والمصالحة الكندية - إلى أنه عندما تم تقديم الدعم والرعاية لمفوضي الحقيقة والموظفين، كان البعض يقاوم ذلك في البداية. لكنها ساعدتهم على رؤية أن التوتر سيلحق بهم في نهاية المطاف ويعيق عملهم. وعن هذا قالت: "لا يمكنك أن تأخذ الناجي أبعد مما لم تمشيه". ومن المهم أن نذكر أنفسنا أنه إذا لم تهتم بسلامتك، فلن تتمكن من مرافقة الضحايا والناجين في تلك الرحلة. هناك أيضًا خطر وجود القليل من عقلية المنقذ أو الشهيد أو مستوى من الذنب مع الممارسين لأنهم يشعرون أن الأمر أسهل من الضحايا الذين يساعدونهم. لكن الصدمة الثانوية حقيقية جدًا. تشير عالمة نفسية إكلينيكية أخرى، نومفوندو موجابي – الرئيسة السابقة لمركز دراسات العنف والمصالحة في جنوب أفريقيا، والتي ترأس الآن منظمتها الخاصة التي تسمى مركز الصحة العقلية والقيادة – إلى الصدمة باعتبارها خطرًا على المهنة. تتحدث عن رعاية الموظفين ورعاية الموظفين كأداة ضرورية للوظيفة؛ مثلما تعطي شخصًا ما جهاز كمبيوتر محمولًا، فأنت بحاجة إلى دعم رفاهيته. لذلك، تمامًا مثل الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) في العدالة الانتقالية، يؤكد موجابي، أن رفاهية الموظفين لا يمكن أن تكون هذه القضية الجانبية فحسب، بل يجب أن تكون مدمجة في كيفية قيامنا بعملنا وبدعم من الإدارة العليا ومجلس الإدارة والجهات المانحة.
إيما عبد الله: في السنوات القادمة، ما هي التغييرات أو التحسينات التي ترغب في رؤيتها في مجال العدالة الانتقالية فيما يتعلق بالصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي؟
فيرجيني لاديش: تمامًا كما قمنا بتعميم مراعاة المنظور الجنساني في عملنا منذ عدة سنوات، يجب علينا أن نفعل الشيء نفسه من منظور الصحة العقلية والنفسية الاجتماعية: دمج هذا التحليل ومجموعة جديدة من الأسئلة لفهم السياقات بشكل كامل والتأكد من أن عملنا يأخذ منظورًا مستنيرًا للصدمات. النهج في جميع المراحل وعلى جميع المستويات.
من المهم أيضًا بناء شراكات مع أولئك الذين يشاركون في هذا العمل ولديهم خبرة في الدعم النفسي والاجتماعي والصحة العقلية والأساليب العلاجية المختلفة. لا يمكننا إنجاز TJ بدون MHPSS ولا يمكن أن تحدث MHPSS بدون TJ، لأنه في كثير من الأحيان تكون دوافع الظلم التي تؤثر على رفاهية الأشخاص سلبًا هي أيضًا دوافع الظلم التي نسعى إلى معالجتها من خلال عمليات TJ. لذلك، أود حقًا أن أرى استمرارنا في بناء تلك الشراكات وأيضًا تحسين عملنا حول رعاية مقدمي الرعاية. هذا أمر أساسي.
إيما عبد الله: ما الذي يفعله المركز الدولي للعدالة الانتقالية الآن أو ينوي القيام به في المستقبل القريب لدمج الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي بشكل أفضل في عمله والمجال الانتقالي على نطاق أوسع؟
فيرجيني لاديش: التقرير الخاص بالصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) الذي انتهيت منه للتو يقيّم ما نعرفه ونفعله بالفعل ويسلط الضوء على المجالات التي قد نحتاج فيها إلى مزيد من الدعم. من المهم الارتقاء بما تم إنجازه بالفعل ولكن بعد ذلك يجب أيضًا إيجاد طرق لتعميق العمل حيث لاحظنا بعض الثغرات. للمضي قدمًا، آمل أيضًا أن نتمكن من تشكيل مجموعة عمل مع المنظمات الأخرى ذات الخبرة النفسية والاجتماعية لمواصلة بناء تلك الشراكات وشبكات الإحالة، والتي ستكون حاسمة لتعميم النهج النفسي والاجتماعي بنجاح في جميع أنحاء عملنا. لقد بدأنا أيضًا بالفعل في دمج التركيز على الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي داخليًا، على سبيل المثال في معتكف موظفينا الأخير، وفي العمل الذي نقوم به مع المستفيدين، على سبيل المثال، من خلال الشراكة مع مركز ضحايا التعذيب للمشاركة في تصميم ورش العمل الخاصة بنا والمشاركة في تيسيرها. نحن أيضًا نطرح هذا الموضوع في مناقشات السياسة العالمية، مثل ندوة الخبراء الأخيرة بين الاتحاد الأفريقي والاتحاد الأوروبي حيث كانت الصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي (MHPSS) وTJ من بين الموضوعات الرئيسية التي تم استكشافها.
ولكن هذه ليست سوى البداية. سنستمر في التعلم، والبناء على ما فعلناه، وتعميقه.
إيما عبد الله: شكرًا جزيلاً لك على كل المعلومات وعلى كل شيء. لقد كانت متعة حقيقية.
فيرجيني لاديش: شكرًا لك على تجميع الأسئلة. لقد كان من الرائع التحدث معك.
______________
الصورة: إحدى الضحايا إلى جانب مقدم الدعم النفسي والاجتماعي الخاص بها تستمع إلى القائد السابق للقوات المسلحة الثورية الكولومبية (فارك)، رودريغو لوندونيو، قبل جلسة الاستماع الأولى للاعتراف بالولاية القضائية الخاصة للسلام في كولومبيا في بوغوتا في يونيو/حزيران 2022. (ماريا مارغريتا ريفيرا/المركز الدولي للعدالة الانتقالية). )
