Garantir le bien-être des victimes est depuis longtemps un élément central des initiatives de justice transitionnelle. Plus récemment, cependant, les décideurs politiques au niveau mondial ont commencé à reconnaître l’importance de la santé mentale et du soutien psychosocial (SMSPS) dans les sociétés sortant d’un conflit ou d’une répression, en particulier pour les victimes de violations des droits humains. Cette évolution positive et bienvenue offre aux praticiens de la justice transitionnelle l’occasion de réfléchir plus profondément à ce que signifie appliquer une perspective psychosociale à leurs pratiques et aux mesures à prendre pour intégrer de manière significative la SMSPS dans ce domaine.
Comme les praticiens l’ont appris de leurs efforts pour intégrer les questions de genre, il ne suffit pas d’ajouter des services ; il ne s’agit pas simplement de faire appel à un psychologue. L’intégration de la SMSPS nécessite plutôt de se concentrer de manière plus délibérée et cohérente sur la promotion du bien-être psychosocial aux niveaux individuel, sociétal et institutionnel à chaque étape d’un processus de justice transitionnelle, y compris, de manière cruciale, dans le cadrage et l’analyse globaux du contexte spécifique.
L'ICTJ plaide pour l'inclusion de la SMSPS dans toutes les initiatives de justice transitionnelle et entreprend des recherches sur les meilleures pratiques dans ce domaine. Virginie Ladisch, experte principale à l'ICTJ, dirige ce travail. Elle est l'auteure principale du prochain rapport, « La recherche du bien-être des personnes » : intégration d'une approche psychosociale à la justice transitionnelle. Emma Abdallah, stagiaire en communication à l'ICTJ, s'est récemment entretenue avec Ladisch pour discuter de l'importance de la SMSPS pour la justice transitionnelle et de son travail sur le sujet.
Emma Abdallah : Quel est le rôle de la SMSPS et comment contribue-t-elle à faire progresser les objectifs des processus de justice transitionnelle ?
Virginie Ladisch : Je pense que l'idée centrale de la justice transitionnelle est d'adopter une approche centrée sur la victime et de ne pas faire de mal. Et bien que cela fasse partie de notre travail depuis longtemps, on a récemment pris conscience de l'interconnexion entre la santé mentale, le soutien psychosocial et la justice transitionnelle, en tant que moyen de promouvoir le bien-être aux niveaux individuel, communautaire et institutionnel. Certaines personnes pensent que la SMSPS se limite au soutien ou au conseil individuel. Bien qu’il s’agisse d’un élément important, la SMSPS constitue une autre perspective d’analyse que nous devrions appliquer pour comprendre les contextes dans lesquels nous travaillons, par exemple en nous posant la question : Quelles sont les violations historiques qui ont eu lieu ? Quelles sont les manières spécifiques dont ce contexte gère les difficultés ? Et quels sont les héritages et les cicatrices de ces formes de violence et de répression ? Cela nous aide à la fois à évaluer les préjudices, puis à réfléchir aux réponses appropriées. La SMSPS n'est pas un complément, mais un niveau supplémentaire permettant d'approfondir notre compréhension d'un contexte et de faire en sorte que cette compréhension façonne notre réponse à ce contexte.
Emma Abdallah : Comment l'ICTJ a-t-il intégré la SMSPS dans son travail ? Avez-vous des exemples d’activités en lien avec la SMSPS menées par l’ICTJ ?
Virginie Ladisch : C'est quelque chose que nous faisons tous tout le temps, mais peut-être que nous ne l'appelons pas ainsi. En interrogeant nos collègues, nous avons réalisé que même si beaucoup de choses ont déjà été faites, il est important de rendre cet objectif plus explicite et d'améliorer notre travail dans ce domaine.
Je peux vous donner quelques exemples différents. Dans le nord de l'Ouganda, si nous nous entretenons avec un groupe de femmes ayant survécu à la guerre, au lieu de demander à l'un de nos collègues ougandais - qui n'a pas vécu les mêmes difficultés - d'animer la conversation, nous développons des partenariats avec des groupes de femmes ayant survécu au conflit spécifique et qui sont également des leaders communautaires. Ainsi, ce sont des personnes qui ont elles-mêmes vécu l'expérience qui animent la conversation, au lieu de parachuter un psychologue formé en dehors du contexte. En outre, nous soutenons et exploitons des réseaux locaux déjà établis, qui sont plus durables et garantissent une approche plus sensible.
En Colombie, par exemple, il existe une juridiction spéciale pour la paix, à laquelle l'ICTJ a participé. Dans le cadre de ce processus judiciaire mis en place pour juger les affaires graves liées à la guerre civile dans le pays, nous avons travaillé avec des experts psychosociaux pour développer des approches psycho-juridiques, qui aident les victimes et les survivants à participer au processus judiciaire d'une manière qui favorise leur propre processus de guérison et de rétablissement.
Ces exemples montrent l’ampleur de l’intégration de la SMSPS dans le travail avec la société civile, ainsi que dans les institutions formelles de justice transitionnelle parrainées par l’État.
Emma Abdallah : Quelles sont les idées reçues et les préoccupations concernant la SMSPS, tant chez les victimes que chez les praticiens ?
Virginie Ladisch : Je pense que l'un des premiers défis est l'idée selon laquelle la SMSPS consiste uniquement à apporter un soutien aux victimes et aux témoins, par le biais de conseils ou de thérapies. Même si cela représente une grande partie du problème, il est crucial de connecter également l'individu à son contexte social : sa famille, sa communauté immédiate et sa communauté sociale plus large. En fin de compte, notre bien-être est influencé par les événements qui se produisent aux niveaux national et local. Ainsi, l’un des premiers défis est de dépasser la compréhension limitée de ce simple soutien aux victimes sous une forme très spécifique, et du fait qu’il ne s’agit pas seulement de traiter des pathologies telles que des maladies mentales graves. Un autre défi réside également dans la stigmatisation associée à la santé mentale. Il est crucial de surmonter cette stigmatisation. Je pense qu'au cours des dernières années, avec la pandémie et l'isolement forcé, il y a eu une prise de conscience accrue de la santé mentale comme quelque chose que tout le monde vit et dont tout le monde doit prendre soin. Même si je pense que de nombreux progrès ont été réalisés pour briser la stigmatisation, il existe encore des domaines où ce n'est pas le cas, notamment parmi les praticiens.
Emma Abdallah : Sur la base de votre expérience de travail avec les victimes, les jeunes et les victimes de VSBG [violences sexuelles et basées sur le genre] en particulier, quels sont, selon vous, les principaux défis liés à l'intégration des approches ou initiatives SMSPS dans les processus de justice transitionnelle ?
Virginie Ladisch : Il y a plusieurs défis. Plus précisément, dans les cas de VSBG, compte tenu de la stigmatisation qui existe, il est important de pouvoir fournir un soutien qui n'expose pas les victimes ou les survivants à une stigmatisation supplémentaire. C'est essentiel, surtout s'ils n'ont pas révélé à leur famille ou à leur communauté qu'ils ont été victimes de VSBG. Nous devons être très prudents. Il est également important d'être sensible à ce qui est culturellement accepté dans un contexte spécifique. Si nous voulons avoir une consultation avec les survivantes, nous n'appelons pas cela, par exemple, « consultation sur ce que souhaitent les victimes de VSBG comme réparations ». Nous utiliserions plutôt des termes liés au contexte, mais qui ne mettraient pas les victimes et les survivants en danger, comme « les femmes dans la consolidation de la paix ».
Un autre défi majeur est que ce travail s’inscrit dans la durée. Il n’existe pas de solution miracle, il faut donc une approche à long terme pour remédier aux préjudices à tous les niveaux et promouvoir la transformation des normes, afin que la violence ne devienne pas normalisée. Il s'agit donc également de savoir comment établir de nouvelles façons d'interagir et de communiquer individuellement et avec l'État. Il s'agit d'un processus à long terme qui nécessite un investissement à long terme, tant en termes de temps et de ressources qu'en termes de flexibilité.
Emma Abdallah : Les pratiques et croyances culturelles, notamment en ce qui concerne la victimisation et les problèmes de santé mentale, peuvent fortement influencer la façon dont les victimes et les praticiens perçoivent la SMSPS. Quels sont les défis posés par ces pratiques et croyances et quelle est leur importance ? Comment les initiatives de SMSPS peuvent-elles relever ces défis, tels que la stigmatisation ?
Virginie Ladisch : Le terme « santé mentale » en lui-même peut parfois engendrer beaucoup de stigmatisation. L’ajout d’un cadre psychosocial est essentiel, car il tend à être moins stigmatisant. En général, cependant, dans chaque contexte, certains termes sont plus couramment utilisés que d’autres pour désigner la gestion d’émotions difficiles ou le deuil. Il est donc important d'être spécifique au contexte et sensible à la culture et de travailler avec des leaders de confiance au sein de la communauté, qui ne doivent pas nécessairement être des psychologues ou des thérapeutes qualifiés. La pyramide des soins met en évidence que, pour la majorité de la population – la base de la pyramide – le soutien peut être fourni par des leaders locaux de confiance [et] des travailleurs de soutien. Dans de rares cas de maladie mentale ou de troubles psychologiques graves (le sommet de la pyramide), des spécialistes qualifiés sont nécessaires. En général, le travail que nous effectuons à l'ICTJ se concentre sur la base de la pyramide, qui est ancrée dans la communauté, ce qui à la fois nous aide à atteindre plus de personnes et aide à combattre la stigmatisation et la résistance au soutien psychosocial.
Emma Abdallah : La SMSPS est le plus souvent pensée en relation avec les victimes, voire parfois les auteurs. Mais qu’en est-il des praticiens, autres travailleurs et militants de première ligne ? Quels sont leurs besoins en matière de SMSPS ? Faut-il concevoir des initiatives à leur intention, et si oui, comment ?
Virginie Ladisch : C'est extrêmement important. Brenda Reynolds, une travailleuse sociale canadienne qui a conçu et dirigé les services de santé mentale et de soutien psychosocial pour la Commission canadienne de vérité et réconciliation, a noté que lorsque les commissaires à la vérité et le personnel se voyaient offrir du soutien et des soins, certains étaient initialement réticents. Mais elle les a aidés à comprendre que le stress finirait par les rattraper et gêner leur travail. À ce sujet, elle a déclaré : « Vous ne pouvez pas emmener un survivant plus loin que vous n'avez pas marché. » Il est essentiel de rappeler que si vous ne prenez pas soin de votre bien-être, vous ne pourrez pas accompagner les victimes et les survivants dans ce voyage. Il y a aussi le risque d'avoir une mentalité de sauveur ou de martyr, ou un certain niveau de culpabilité chez les pratiquants parce qu'ils ont l'impression que leur vie est plus facile que celle des victimes qu'ils aident. Mais le traumatisme secondaire est bien réel. Une autre psychologue clinicienne, Nomfundo Mogapi, ancienne directrice du CSVR [Centre pour l'étude de la violence et de la réconciliation] en Afrique du Sud, qui dirige désormais sa propre organisation appelée Centre pour le bien-être mental et le leadership, considère les traumatismes comme un risque de la profession. Elle parle du bien-être et des soins du personnel comme d'un outil nécessaire au travail ; tout comme vous offrez un ordinateur portable à quelqu’un, vous devez contribuer à son bien-être. Ainsi, tout comme la SMSPS dans la justice transitionnelle, souligne Mogapi, le bien-être du personnel ne peut pas être simplement une question secondaire, mais doit être intégré à la manière dont nous effectuons notre travail et soutenu par la haute direction, le conseil d'administration et les donateurs.
Emma Abdallah : Dans les années à venir, quels changements ou améliorations souhaiteriez-vous voir dans le domaine de la justice transitionnelle en ce qui concerne la SMSPS ?
Virginie Ladisch : Tout comme nous avons intégré la dimension de genre dans notre travail il y a plusieurs années, nous devons faire de même avec le prisme de la santé mentale et de la dimension psychosociale : intégrer cette analyse et cette nouvelle série de questions pour comprendre pleinement les contextes et s'assurer que notre travail adopte une approche tenant compte des traumatismes à tous les stades et à tous les niveaux.
Il est également crucial d'établir des partenariats avec ceux qui participent à ce travail et possèdent une expertise en matière de soutien psychosocial, de santé mentale et de différentes approches thérapeutiques. Nous ne pouvons pas accomplir la justice transitionnelle sans SMSPS et la SMSPS ne peut pas se produire sans justice transitionnelle, car souvent les facteurs d'injustice qui affectent négativement le bien-être des gens sont aussi les facteurs d'injustice auxquels nous cherchons à répondre à travers les processus de justice transitionnelle. J’aimerais donc vraiment que nous continuions à construire ces partenariats et également à améliorer notre travail en matière de prise en charge des soignants et autres professionnels. C'est fondamental.
Emma Abdallah : Que fait actuellement ou a l'intention de faire l'ICTJ dans un avenir proche pour mieux intégrer la SMSPS dans son travail et plus largement dans le domaine de la transition ?
Virginie Ladisch : Le rapport sur la SMSPS que je viens de finaliser fait le point sur ce que nous savons et faisons déjà et met en évidence les domaines dans lesquels nous pourrions avoir besoin de davantage de soutien. Il est important d'améliorer ce qui a déjà été fait, mais aussi de trouver des moyens d'approfondir le travail là où nous avons constaté des lacunes. À l’avenir, j’espère également que nous pourrons constituer un groupe de travail avec d’autres organisations possédant une expertise psychosociale pour continuer à construire ces partenariats et réseaux de référence, qui seront cruciaux pour réussir à intégrer une approche psychosociale dans tout notre travail. Nous avons également déjà commencé à mettre l'accent sur la SMSPS en interne, par exemple lors de notre dernière retraite du personnel, et dans le travail que nous effectuons avec nos bénéficiaires, par exemple, en nous associant au Centre pour les victimes de torture pour co-concevoir et co-animer nos ateliers. Nous abordons également ce sujet dans les discussions politiques mondiales, comme le récent séminaire d'experts UA-UE où la SMSPS et la justice transitionnelle figuraient parmi les sujets clés explorés.
Mais c'est seulement le début. Nous allons continuer à apprendre, à bâtir sur ce que nous avons fait et à l'approfondir.
Emma Abdallah : Merci beaucoup, pour toutes ces informations. Cela a été un vrai plaisir.
Virginie Ladisch : Merci d'avoir rassemblé les questions. C'était formidable de parler avec vous.
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PHOTO : Une victime aux côtés de son prestataire de soutien psychosocial écoute l'ancien commandant des Forces armées révolutionnaires de Colombie (FARC), Rodrigo Londoño, avant la première audience de reconnaissance de la Juridiction spéciale colombienne pour la paix à Bogotá en juin 2022. (Maria Margarita Rivera/ICTJ )
